spalio 1 D.

Kraujavimas iš nosies – ką mūsų kūnas nori mums pasakyti?

Vienas iš šešių žmonių bent kartą gyvenime patiria nosies kraujavimą (epistaksį), kuris dažniausiai neturėtų kelti didelio susirūpinimo. Dažniausia to priežastis yra vietinė trauma, pavyzdžiui, atsitiktiniai nosies sužeidimai ar netgi įprotis krapštyti nosį. Taip pat nosies kraujavimą gali sukelti ir kiti veiksniai, tokie kaip svetimkūniai nosyje, ilgalaikės nosies ar sinusų infekcijos, ar nuolatinis kvėpavimas sausu oru. Vis dėlto, retais atvejais, nosies kraujavimas gali būti rimtesnių sveikatos problemų požymis, todėl svarbu atpažinti šiuos signalus ir laiku kreiptis į gydytoją.

Šiame straipsnyje išsamiai nagrinėsime nosies kraujavimą: jo priežastis, gydymo būdus ir prevenciją. Aptarsime dvi pagrindines nosies kraujavimo formas ir pateiksime rekomendacijas, kada būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją, kad būtų išvengta rimtesnių sveikatos sutrikimų.

Kraujavimo iš nosies rūšys

Yra du pagrindiniai nosies kraujavimo tipai, kuriuos gydytojai skirsto pagal kraujavimo vietą.

Priekinis nosies kraujavimas  

Tai dažniausias epistaksio atvejis. Kraujavimas prasideda nosies priekyje, žemutinėje nosies pertvaros dalyje. Būtent čia esantys kapiliarai ir mažos kraujagyslės yra itin trapūs ir linkę lengvai lūžti bei kraujuoti. Nors šis nosies kraujavimas gali būti dažnas ir nemalonus, jis paprastai nėra laikomas rimta sveikatos problema ir dažniausiai pasitaiko vaikams. Priekinį nosies kraujavimą galima efektyviai gydyti namuose.

Galinis nosies kraujavimas  

Šis kraujavimo tipas yra rečiau pasitaikantis, tačiau rimtesnis. Kraujavimas įvyksta giliai nosies ertmėje, didesnėse kraujagyslėse, esančiose arti gerklės. Dėl to gali išsivystyti gausus kraujavimas, kuris nuteka žemyn, į gerklės galą. Ši būklė dažniau užklumpa suaugusius ir gali reikalauti nedelsiamo medicininio įsikišimo.

Kam dažniausiai pasitaiko kraujavimas iš nosies ?

Nosies kraujavimas, yra dažnas reiškinys, kuris paveikia apie 60% žmonių bent kartą gyvenime, tačiau tik maždaug 10% atvejų reikalauja medicininės intervencijos. 

Ypač pažeidžiami yra vaikai nuo dviejų iki dešimties metų, nes jų sąlytis su sausu oru, virusais ir bakterijomis, alergijomis bei įpročiu kišti į nosį svetimkūnius, padidina nosies kraujavimo tikimybę. 

Suaugusiems tarp 45 ir 80 metų kraujas gali krešėti lėčiau, o būklės kaip aukštas kraujospūdis dar labiau padidina kraujavimo riziką. 

Nėštumo metu, padidėjęs kraujagyslių tūris nosyje sukelia didesnį spaudimą nosies gleivinei, kuris taip pat gali sukelti kraujavimą.

Be to, žmonės, vartojantys kraują skystinančius vaistus, bei asmenys, turintys kraujo krešėjimo sutrikimų kaip hemofilija ar von Willebrando liga, yra didesnės rizikos grupėje. 

Dažniausios kraujavimo iš nosies priežastys

  • Tiesioginė trauma: Smūgis į veidą gali pažeisti nosies gleivinę ir sukelti kraujavimą.
  • Išorinis dirginimas: Dažnas nosies krapštymas arba stiprus pūtimas gali padaryti gleivinę jautresnę kraujavimui.
  • Svetimkūniai: Svetimkūniai nosies ertmėje gali sukelti vietinį audinių ir kraujagyslių pažeidimą.
  • Alergijos: Alergenai, tokie kaip žiedadulkės, gyvūnų pleiskanos ir dulkių dalelės, gali dirginti nosies gleivinę, sukelti sudirginimą ir vėliau kraujavimą.
  • Slėgio pokyčiai: Aukščio ir oro slėgio pokyčiai gali priversti nosies kraujagysles plėstis ir trauktis, kas gali sukelti kraujavimą.
  • Uždegimas: Alergijos ar infekcijos, tokios kaip sinusitas, gali pažeisti nosies kraujagysles ir sukelti kraujavimą.
  • Sausas klimatas: Gali sukelti nosies audinių įtrūkimus, kurie gali baigtis kraujavimu.
  • Kepenų ligos: Kepenų ligos gali sutrikdyti kraujo krešėjimą ir sukelti dažną ar sunkų kraujavimą iš nosies.
  • Vaistai: Kraują skystinantys vaistai arba nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo gali sukelti kraujavimą iš nosies. 
  • Žalingos medžiagos: Per nosį vartojami narkotikai gali pažeisti nosies gleivinę ir sukelti kraujavimą.
  • Dirgikliai: Dūmų ar dirginančių garų poveikis gali pažeisti nosies gleivinę ir sukelti kraujavimą.
  • Radioterapija ir chemoterapija: Chemoterapija gali sumažinti trombocitų kiekį kraujyje, todėl kraujo krešėjimas tampa sunkesnis, o kraujavimas – dažnesnis.

Kraujavimą iš nosies taip pat gali sukelti esamos sveikatos būklės, pavyzdžiui, kraujagysles veikiančios ligos, nosies operacijos, kalcio trūkumas, kraujo ligos, tokios kaip hemofilija ir leukemija, kai kurie navikai.

Kaip sustabdyti kraujavimą iš nosies?

Kai kraujas pradeda bėgti iš nosies, dažna pirmoji reakcija – galvą užversti atgal. Tačiau, siekiant išvengti kraujo nutekėjimo į gerklę, kuris gali sukelti pykinimą ar net vėmimą, rekomenduojama laikyti galvą šiek tiek palenktą į priekį, bei užspausti pirštais abu nosies sparnelius. Svarbu vengti gulėjimo plokščiai arba galvos dėjimo tarp kojų.

Kvėpavimas: Nepamirškite kvėpuoti per burną, kad užtikrintumėte tinkamą oro srautą ir palengvintumėte diskomfortą.

Spaudimas ant nosies: Tai yra lemiamas veiksmas, siekiant sustabdyti kraujavimą. Efektyviai kontroliuoti situaciją padės suspaudimas nosies sparnelių, ypač priekinėje, labiausiai kraujuojančioje nosies dalyje. Spaudžiant nykščiu ir rodomuoju pirštu, išlaikykite slėgį nepertraukiamai iki 15 minučių. Tuo pat metu palaikykite kūną šiek tiek pasvirę į priekį, tai padės sumažinti kraujo tekėjimą į ryklę. Jei pajaučiate kraują burnoje, neskubėkite jo nuryti – geriau išspjaukite.

Šios pirmosios pagalbos priemonės nosies kraujavimui yra paprastos, bet itin veiksmingos. Jos padės greitai ir saugiai suvaldyti situaciją, kol kraujavimas nesustoja ar kol nėra kreipiamasi pagalbos į sveikatos priežiūros specialistus. 

Kada kreiptis į gydytoją?

Nosies kraujavimas dažnai nėra susijęs su rimtomis sveikatos problemomis, tačiau yra situacijų, kai reikia skubios medicininės pagalbos. Jei susiduriate su šiomis aplinkybėmis, nedelsdami kreipkitės į  šeimos gydytoją ar gydytoją otorinolaringologą:

  1. Dažnai pasikartojantys nosies kraujavimai – tai gali signalizuoti apie rimtesnes sveikatos problemas.
  2. Nosies kraujavimas su papildomais simptomais – pvz., labai aukštu kraujospūdžiu, galvos svaigimu, krūtinės skausmu ir (arba) greitu širdies ritmu.
  1. Nosies kraujavimas pradėjus vartoti naują vaistą – svarbu aptarti šią situaciją su gydytoju. 
  1. Ilgai besitęsiantis kraujavimas – jei kraujavimas nesustoja ilgiau nei 10–15 minučių.
  1. Jaunas amžius – jeigu mažiau nei dvejų metų vaikas patyrė nosies kraujavimą, būtina skubiai kreiptis į gydytoją.

Laiku kreipiantis į specialistus, galima išvengti rimtų sveikatos komplikacijų ir užtikrinti greitą bei veiksmingą gydymą.

Kaip Išvengti Nosies Kraujavimo

Nors visiškai išvengti nosies kraujavimo nėra įmanoma, tačiau galima imtis tam tikrų veiksmų, kurie gali sumažinti jų atsiradimo tikimybę:

  • Palaikykite nosies vidų drėgną, kadangi išsausėjusi nosies gleivinė gali sukelti nosies kraujavimą. Jei jaučiate sausumą, tepkite ploną vazelino sluoksnį nosies gleivinėje.
  • Naudokite fiziologinio tirpalo nosies purškalą – jo purškimas nosyje padeda išlaikyti nosies vidų drėgną.
  • Naudokite oro drėkintuvą. Jūsų nosies gleivinė gali būti sausa dėl sauso oro jūsų namuose.
  • Nerūkykite. Rūkymas gali dirginti nosies vidų ir jį sausinti. Taip pat, išpučiami dūmai per nosį, pažeidžia nosies plaukelius, kurie atlieka apsauginę funkciją nosies gleivinei. 
  • Nekrapštykite nosies. Taip pat nešnypškite ir netrinkite jos per stipriai. Jei vaikas dažnai kraujuoja iš nosies, trumpai apkirpkite jo nagus.
  • Venkite dažno vaistų nuo alergijos ar peršalimo vartojimo. Šie vaistai gali sausinti nosį. Kai kuriais atvejais tam tikri vaistai gali sukelti nosies kraujavimą arba pabloginti būklę. Taip pat kai kurie vaistai, gali sukelti pripratimo jausmą, dėl kurio norėsis vartoti vaistą net tada, kai jis nėra reikalingas.

Nors nosies kraujavimas dažniausiai nėra sudėtinga problema, svarbu žinoti jo priežastis ir efektyvius gydymo bei prevencijos būdus. Atkreipiant dėmesį į nosies kraujavimo simptomus, galime efektyviau rūpintis savo sveikata ir laiku kreiptis į specialistus, kai tai yra būtina.